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Introducción
• En los últimos años hemos venido observando un aumento importante en la complejidad de los problemas sanitarios.
• Esta circunstancia ha impactado notablemente la productividad y rentabilidad de las operaciones porcinas en México.
• En la mayor parte de los casos a nivel de granja no existe un entendimiento o fundamento claro de la causa real que condiciona al desarrollo de cuadros de enfermedad.

Tratando de entender las dinámicas de enfermedad en las poblaciones porcinas de México, desarrollamos la idea de caracterizar, cuadros clínicos, pérdidas productivas, así como ubicar el rol de los agentes causales involucrados en estos procesos desde 2005 (Septiembre 2004 a Agosto de 2006) se generó un protocolo de investigación clínica que involucró 46 granjas correspondiendo a ellas 130,000 vientres.

Material y Métodos:
Desarrollamos de manera un protocolo de trabajo uno dirigido al aparato respiratorio y al digestivo del cerdo bajo la siguiente metodología:
 A Identificar parámetros históricos y actuales de producción.
• Reproductivos: Fertilidad, Nacidos Totales, Nacidos Vivos, Nacidos Momias, Nacidos Muertos, Días parto servicio efectivos, Esquema de repeticiones, Abortos.
• Productivos: Mortalidad por etapa, Causas de mortalidad, % de retrazo, Peso por etapa de producción, Días a mercado, Peso a mercado.
- Serología (2 veces, al inicio y al final del proyecto) contra los siguientes patógenos: PRRS, Influenza (H1N1, H3N2,), PRV, Ojo Azul, App.) a través de un muestreo transversal de la población (formato BIV).
- A partir de los resultados obtenidos correr PCR- RFLP a la enfermedad de PRRS bajo el esquema de muestreo de BIV.
- Realizar un protocolo para la revisión secuencial de cerdos con cuadros iniciales o agudos de los problemas clínicos realizando:
• Lesiones macro.
• Histopatología para descripción de lesiones micro.
• Aislamiento de patógenos bacterianos.
• Identificación (aislamiento) de agentes virales.
- Revisión de resto al inicio y al final del proceso. Este protocolo se siguió aplicando durante 2006 (Septiembre de 2005 a Agosto de 2006), teniéndose en este caso 62 granjas distribuidas en todo el territorio de México, las cuales representan 179,000 vientres.

Los resultados arrojan lo indicado en la gráfica 1:

- Hoy en día la mortalidad promedio en la línea de producción a finalización es del 12% variando entre el 6% hasta el 24%. Lo que representa un desafío muy importante para la industria porcina de México.
- La principal causa de mortalidad es Pcv2, seguida de PRRS y Sc. (La columna de PRRS*** se refiere a presentaciones reproductivas del virus de PRRS, las cuales son muy bajas y ocurren en granjas inoculadas principalmente).
- Lawsonia intracelularis NO aparece como un participante de importancia en el contexto de mortalidad.
- Mycoplasma muestra una poca participación como causante de mortalidad, lo cual puede deberse a las continuas y fuertes medicaciones que se están haciendo para reducir la mortalidad relacionada con otros patógenos.
- La nunca mencionada Pasteurella tiene un rol más importante que sólo su involucramiento en el desarrollo de la rinitis atrófica, siendo más importante que App y Hp.
- Influenza NO tiene el impacto en México que tiene en otros países como Estados Unidos donde es la tercera causa de mortalidad.

Tratando de describir la situación observable en campo el cuadro 1 trata de describir basado en los datos analizados en qué momento se expresa cada patógeno con mayor intensidad.
- El cuadro clínico más observado se relaciona con pérdida de condición y diarrea desde la semana 8 teniendo su pico a la semana 14 y reduciéndose a partir de la semana 16, dentro de esta condición en específico los datos ubicarían una relación entre la primo presentación de PRRS, y después la manifestación clínica de Pcv2 y Salmonella acompañando a ambos patógenos en cada momento, desde mi punto de vista como co-factor y no de una manera secundaria u oportunista.
- Mycoplasma circula o bien temprano o muy tarde en la línea de producción, dicha circulación está previamente determinada por el sistema de producción evaluado. Es importante hacer diagnóstico diferencial a nivel de campo entre M. hyo y Pm ya que ambos se presentarán de manera tardía.
- La presencia de Lw en términos generales está ligada a la circulación clínica de Pcv2, actuando éste último como cofactor de la expresión de la enfermedad entérica.
Por otra parte es interesante el análisis regional que se presenta en las gráficas 2 y 3, en zonas como Bajío pero sobre todo Puebla - Veracruz, en donde el tener niveles de vacunación por arriba del 70% de la población se refleja en que sean las zonas con menor impacto de PRRS, cediendo el lugar a Pcv2 y Sc como causantes de mortalidad, destaca además Bajío como la única zona con niveles por arriba del 5% en asociación a Influenza. En ambas zonas Pasteurella se refleja como un jugador a tomar en cuenta y en particular App es muy importante para el área de Puebla  - Veracruz.
En la parte opuesta encontramos a Sonora Sur y Jalisco donde la ausencia de programas de control en este último estado y el uso continúo de inoculación de virus vivo hacen complicada la situación de PRRS en estos estados, además de complicaciones con otros patógenos más regionales, en particular es el estado de Jalisco en el que el impacto de Pcv2 es el más bajo del país, pero Sc causa estragos muy importante seguramente con su relación con PRRS. En el caso de Sonora Sur, PRRS y Pcv2 son los principales patógenos aunque la participación de Sc, M. hyo es bastante importante, por segundo año consecutivo ambas zonas se perfilan como las más complicadas sanitariamente del país (Gráficos 4 y 5).
En el caso de  Sonora Norte la situación es similar a estados de buen control de PRRS, será importante dar seguimiento a esta zona durante el próximo año dado que muchas granjas dejaron de vacunar a PRRS, en una situación de diagnóstico confundido con Pcv2, yo personalmente espero una situación sanitaria más complicada para el próximo año en esta zona, al menos que los programas de vacunación a PRRS regresen de manera efectiva (Gráfico 6).
Por otra parte será importante tomar acciones en el caso de PRRS en Yucatán, ya que después de Pcv2 aparece como el patógeno más importante, seguido de Salmonella (Gráfico 7).
Por último, el gráfico 8 nos muestra que la situación sanitaria en México empeoró contra 2005, con excepción de Sc, la cual fue controlada en muchos casos con vacunación y/o medicación, de otra manera PRRS, Pcv2 y M. hyo muestran incrementos en su importancia en el complejo de enfermedad - mortalidad, mientras Lawsonia es menos importante aun- que en el 2005, seguramente dado el aumento en los protocolos de medicación de las granjas además de ceder lugar a patógenos más importantes en relación al desarrollo de cuadros de enfermedad y mortalidad. 

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